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杀虫脒中毒解救的措施有哪些

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杀虫脒中毒解救的措施有哪些

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朱振国
朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
杀虫脒中毒以后,首先要让患者快速地脱离中毒环境。如果是经过皮肤等进行吸收导致中毒的,要彻底地洗净皮肤、毛发等,要用肥皂水在局部进行充分清洗。如果患者是口服而导致杀虫脒中毒,必须给患者进行彻底的洗胃,可以应用温清水或者百分之二的碳酸氢钠溶液进行洗胃,随后要给患者进行导泻,可以应用甘露醇或硫酸镁等进行灌肠。第二,沙虫脒是有对症解毒药的,经口中毒的患者,是可以静脉给予亚甲蓝或硫代硫酸钠来进行对症解毒,严重的杀虫脒中毒,也可考虑应用连续性血液净化的方式采取解救。

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氯气急性中毒可引起的并发症包括呼吸系统损伤、心血管系统异常、眼部损伤、皮肤损伤和神经系统损害。 1、呼吸系统损伤:氯气吸入后直接刺激呼吸道黏膜,可能导致急性支气管炎、肺炎或肺水肿。患者可能出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状。治疗以吸氧、雾化吸入糖皮质激素如布地奈德混悬液,每次1-2mg和支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂,每次100-200μg为主。 2、心血管系统异常:氯气中毒可能引发心律失常、低血压或心肌损伤。患者可能出现心悸、头晕、乏力等症状。治疗需监测心电图,必要时使用抗心律失常药物如胺碘酮片,每次200mg或升压药物如多巴胺注射液,每次2-10μg/kg/min。 3、眼部损伤:氯气直接接触眼部可导致结膜炎、角膜炎甚至角膜溃疡。患者可能出现眼痛、流泪、视力模糊等症状。治疗需立即用生理盐水冲洗眼部,使用抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液,每次1-2滴和人工泪液如玻璃酸钠滴眼液,每次1-2滴。 4、皮肤损伤:氯气接触皮肤可能引起化学性灼伤,表现为红肿、水疱或溃疡。患者可能出现疼痛、瘙痒、皮肤脱屑等症状。治疗需用大量清水冲洗皮肤,局部涂抹烧伤膏如磺胺嘧啶银乳膏,每日1-2次和抗炎药膏如氢化可的松乳膏,每日1-2次。 5、神经系统损害:氯气中毒可能影响中枢神经系统,导致头痛、意识模糊或抽搐。患者可能出现焦虑、烦躁、昏迷等症状。治疗需保持呼吸道通畅,必要时使用镇静药物如地西泮注射液,每次5-10mg和营养神经药物如维生素B1片,每次10-20mg。 氯气急性中毒后,患者需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃和富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶。适当进行有氧运动如散步、慢跑有助于促进身体恢复,但需避免剧烈运动。定期复查呼吸功能、心功能和神经系统状态,确保病情稳定。

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