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糖尿病肾病二期严重吗

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糖尿病肾病二期严重吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
糖尿病肾病导致肾脏损害,称为糖尿病肾病。糖尿病肾病,目前共分为五期,其中二期是指患者持续性的出现微量白蛋白尿,患者肾小球滤过率是正常或者稍微升高,在临床上面,糖尿病肾病二期的患者没有水肿,没有肾功能减退。病理方面主要表现的是肾小球、肾小管、基底膜增厚、系膜区增宽,所以糖尿病肾病,如果处于二期的话,并不严重,在这个期,患者要严格地控制血糖,而且在饮食方面一定要优质低蛋白饮食,要积极的治疗患者。蛋白尿可以使用血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂,通过这些药物的治疗可以达到逆转糖尿病肾病的目的。

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尿毒症可以通过中医进行辅助治疗,但中医无法替代透析或肾移植等西医主要治疗方式,需结合病情谨慎选择。通过中药、针灸和饮食调理等手段,中医可以帮助缓解症状、改善生活质量,但不能从根本上解决尿毒症的问题。 1、中医在尿毒症中的作用 中医治疗尿毒症主要以“治标”为主,关注缓解症状和改善体质。常用的方法包括中药内服、外敷、穴位针灸和食疗调理。比如,中药方剂如四妙散、茯苓饮等,常用于利水消肿、补益脾肾;外敷药膏可以增强皮肤代谢,促进毒素排出;针灸则通过刺激肾俞、足三里等穴位,调节身体的气血运行。中医需要根据患者的具体症状和体质进行个性化诊治,切忌自行用药,以免耽误病情。 2、中医的局限性与风险 尽管中医方法能在一定程度上缓解尿毒症患者的部分不适感觉,如浮肿、疲劳等,但其作用仅限于辅助,难以取代血液透析、腹膜透析等关键治疗手段,也不能阻止病情的进展。尤其是在尿毒症晚期患者中,如果单独依赖中医,可能导致毒素蓄积,危及生命。中医治疗需要与西医充分结合,由专业医生共同制定治疗方案。 3、中西医结合的治疗意义 对于尿毒症,采用中西医结合治疗或更有利于提升患者的生活质量。比如,西医可通过透析手段迅速清除体内毒素,而中医则通过调整脾肾功能、缓解毒素对机体的侵害,帮助患者恢复机体平衡。饮食调理方面,中医提倡清淡饮食,适度减少蛋白质摄入,同时适当增加高纤维食物,有助于减轻肾脏负担。但具体的饮食建议仍需根据医生的指导进行。 尿毒症患者应理性看待中医治疗的作用,不可迷信单一疗法,建议在专业医生的指导下选择合适的中西医结合治疗方案。按时复查、稳定治疗,配合健康的生活方式,才是管理尿毒症的关键。

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