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肌酐升高可能与肾脏疾病、肌肉损伤、药物影响、脱水、尿路梗阻等原因有关。肌酐是肌肉代谢产物，主要通过肾脏排泄，其水平异常通常反映肾功能或肌肉状态异常。
1、肾脏疾病
慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等肾脏疾病会导致肾小球滤过功能下降，肌酐排泄减少。患者可能出现水肿、尿量减少等症状。医生可能建议使用尿毒清颗粒、肾衰宁片等药物辅助治疗，严重时需透析或肾移植。
2、肌肉损伤
横纹肌溶解症、严重肌肉创伤等会导致大量肌红蛋白释放，经代谢后生成肌酐。这类情况常伴随肌肉疼痛、酱油色尿。需及时补液碱化尿液，必要时使用注射用还原型谷胱甘肽等药物保护肾功能。
3、药物影响
氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等具有肾毒性，可能损伤肾小管功能。长期使用这类药物需定期监测肌酐值，必要时调整用药方案或改用肾毒性较小的药物如头孢克肟分散片。
4、脱水
严重腹泻、高热出汗等情况会造成体液丢失，肾脏血流灌注不足导致肌酐滞留。及时补充口服补液盐或静脉输液可改善，同时需治疗原发疾病如使用蒙脱石散止泻。
5、尿路梗阻
肾结石、前列腺增生等疾病可能阻塞尿路，影响肌酐排泄。患者常见腰痛、排尿困难等症状。解除梗阻是关键，可采用体外冲击波碎石或盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗。
发现肌酐升高应完善尿常规、肾脏超声等检查明确病因。日常需控制蛋白质摄入量，避免剧烈运动加重肌肉损伤，限制高盐高脂饮食减轻肾脏负担。合并高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病，定期复查肾功能指标。出现明显乏力、恶心等症状应及时肾内科就诊。
