健康知道
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根尖周炎若不进行根管治疗，可能发展为慢性根尖脓肿、根尖囊肿、颌骨骨髓炎或牙齿丧失等严重后果。病情进展通常经历局部炎症扩散、骨质破坏、感染加重和牙齿功能丧失四个阶段。
1、炎症扩散炎症可能突破根尖区扩散至周围组织，形成急性化脓性炎症。需立即进行根管引流，配合阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素控制感染。
2、骨质破坏长期炎症刺激导致根尖区牙槽骨吸收，X线显示透射影。此时需根管治疗联合骨修复材料植入，常用药物包括氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂和抗生素糊剂。
3、感染加重病原体可能通过血行播散引发全身感染。需静脉注射抗生素治疗，严重者需住院进行根尖手术或拔牙术清除病灶。
4、牙齿丧失持续感染最终导致牙齿松动脱落，可能影响邻牙健康。晚期只能选择拔牙后种植修复或固定桥修复。
出现根尖周炎症状应尽早就诊，日常保持口腔卫生，避免用患牙咀嚼硬物，定期口腔检查可预防疾病进展。
拔智齿后缝线过紧可能是正常止血操作，也可能与术后肿胀、缝合技术或局部感染有关。常见原因包括创面止血需求、组织水肿压迫、缝合张力过大、继发感染等。
1、止血需求术中出血较多时医生会适当收紧缝线帮助止血，通常伴随轻微牵拉感，若无异味或剧烈疼痛可观察。
2、组织水肿术后48小时肿胀高峰可能使缝线相对变紧，表现为局部胀痛伴紧绷感，可通过冰敷缓解。
3、缝合技术缝合时预留肿胀空间不足可能导致持续勒痕，出现线结压痕或黏膜发白，需医生评估是否需调整缝线。
4、继发感染伴腐臭味、脓液或跳痛提示感染，可能与缝线过紧影响血供有关，需及时就医进行抗感染处理。
术后避免吮吸动作和过硬食物，保持口腔清洁，若缝线持续勒痛或出现化脓需24小时内复诊。
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