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法洛氏四联症手术禁忌症

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法洛氏四联症手术禁忌症

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师
法洛氏四联症的手术禁忌症主要包括体质状况不适合手术、重要器官功能严重受损以及相关合并症无法控制等。患者需在全面评估的基础上与医生共同制定治疗计划。
1、体质状况不适合手术
手术对于法洛氏四联症是一种主要治疗手段,但并非所有患者都适合。若患者存在极度衰弱、体重过轻、营养不良等问题,会显著增加手术风险。这是因为身体虚弱可能难以耐受麻醉和术后恢复。在决定手术前,医生会评估患者的整体体能状况,并通过术前干预,例如改善营养状况、进行适当的身体锻炼等,来提高患者手术的耐受能力。
2、重要器官功能严重受损
若患者存在严重的心、肺、肝或肾功能受损,手术风险会显著增加。例如,严重肺动脉高压患者可能无法耐受手术,因为心肺循环功能难以维持。在术前检查中,通常会进行心脏彩超、肺部CT、肝肾功能指标等系列检查,以判断重要器官的功能状态。对于已经明确无法逆转的严重器官衰竭,可能需要转向非手术干预,例如药物控制或改善生命质量的支持治疗。
3、合并症无法控制
一些法洛氏四联症患者可能合并感染性疾病如活动性肺炎、恶性肿瘤或高危出血状态,这些问题都会直接增加手术并发症的风险。例如,感染性疾病会导致术后感染率上升,而肿瘤或血液病可能使得手术切口难以愈合。针对合并症,需要先进行针对性的治疗,如抗感染药物治疗、稳定凝血机制等,尽量将风险降至最低。
法洛氏四联症手术的禁忌症需根据患者的具体情况综合判断。患有该病的患者应在专业医生指导下接受全面评估,科学选择治疗方式并做好术前准备。对于暂时不符合手术条件的患者,积极进行针对性的干预治疗,也有助于争取最终手术的可能性。

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