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睾丸牵扯小腹疼可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、腹股沟疝等原因引起，通常表现为局部肿胀、疼痛放射至下腹等症状，可通过药物或手术干预缓解。
1、精索静脉曲张久坐或剧烈运动可能导致精索静脉血液回流受阻，表现为阴囊坠胀感并向小腹放射。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片或行精索静脉高位结扎术。
2、附睾炎细菌感染引发的附睾炎症常伴随发热和排尿刺痛，疼痛可蔓延至腹股沟。急性期需卧床休息并遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或布洛芬缓释胶囊抗感染镇痛。
3、睾丸扭转睾丸系带异常旋转导致供血中断，突发剧痛伴恶心呕吐属泌尿外科急症。发病6小时内可通过手法复位，超过12小时需睾丸固定术，延误可能引发睾丸坏死。
4、腹股沟疝肠管经腹股沟管突出压迫精索，常在咳嗽时加重牵扯痛。婴幼儿可尝试疝气带压迫，成人需行腹腔镜疝修补术避免嵌顿风险。
避免长时间骑行或重体力劳动，急性疼痛时立即冰敷并平卧，观察是否伴随血尿或发热症状，48小时内无缓解须急诊排查睾丸扭转。
小儿睾丸扭转可能由先天性解剖异常、剧烈运动、睡眠中提睾肌痉挛、外伤等原因引起，需紧急就医处理以避免睾丸坏死。
1、解剖异常部分患儿存在睾丸鞘膜附着过高或精索过长等先天缺陷，导致睾丸活动度过大。此类情况需通过睾丸固定术治疗，手术需在发病6小时内完成。
2、剧烈运动踢球、跳跃等运动可能诱发精索旋转。家长需注意儿童运动后突发阴囊剧痛，需立即平卧并冰敷患处，同时送急诊进行手法复位。
3、睡眠痉挛夜间提睾肌不自主收缩可能引发扭转。家长发现患儿睡眠中突然哭闹伴阴囊肿胀时，应避免热敷，尽快到小儿外科就诊。
4、外力创伤阴囊部位撞击可能导致睾丸位置改变。若外伤后出现呕吐、阴囊皮肤发红等症状，须排除睾丸扭转，超声检查可明确诊断。
日常避免剧烈运动，选择宽松内裤，出现阴囊疼痛、肿胀等症状时家长应立即带孩子就医，黄金救治时间为发病后4-6小时。
