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荨麻疹和湿疹是两种不同的皮肤疾病，主要区别在于病因、症状表现及治疗方法。
荨麻疹主要表现为皮肤突然出现红色或苍白色风团，伴有剧烈瘙痒，通常在数小时内消退但可能反复发作。湿疹则表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出及结痂，瘙痒持续且容易慢性化。荨麻疹多由过敏反应引起，如食物、药物或环境因素触发，而湿疹常与皮肤屏障功能障碍、遗传因素或长期接触刺激物相关。荨麻疹的治疗以抗组胺药物为主，如氯雷他定片、西替利嗪片等，严重时需使用糖皮质激素。湿疹的治疗需注重皮肤保湿，外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏，或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。
荨麻疹的皮损具有游走性，同一部位的风团通常在24小时内消失且不留痕迹。湿疹的皮损多对称分布，好发于面部、肘窝等部位，慢性期会出现皮肤增厚和色素沉着。荨麻疹可能伴随血管性水肿，严重时引起呼吸困难，需紧急处理。湿疹患者易合并细菌感染，出现脓疱和渗出。荨麻疹的过敏原检测有助于明确病因，湿疹的诊断更依赖临床表现和病史。
保持皮肤清洁干燥，避免搔抓和热水烫洗。穿着宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦。注意记录可能诱发症状的食物或环境因素。使用温和无刺激的护肤品，洗澡后及时涂抹保湿霜。若症状持续加重或出现感染迹象，应及时就医调整治疗方案。
荨麻疹是一种以皮肤风团、瘙痒为主要表现的过敏性疾病，可通过避免诱因、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂等方式治疗。荨麻疹通常由食物过敏、药物反应、感染、物理刺激、自身免疫等因素引起。
1、避免诱因
识别并远离诱发因素是荨麻疹管理的基础。常见诱因包括海鲜、坚果等易致敏食物，青霉素等药物，冷热刺激或摩擦等物理因素。患者可通过记录饮食日记、避免接触已知过敏原减少发作。皮肤划痕症患者需减少衣物摩擦，胆碱能性荨麻疹应避免剧烈运动。
2、抗组胺药物
第二代抗组胺药是荨麻疹的一线治疗选择。氯雷他定片能阻断H1受体缓解瘙痒，西替利嗪滴剂适用于儿童患者，地氯雷他定干混悬剂对慢性荨麻疹效果显著。这类药物可抑制肥大细胞释放组胺，减轻血管扩张和渗出，但青光眼患者需谨慎使用。
3、糖皮质激素
泼尼松片等短程激素适用于急性重症荨麻疹。甲泼尼龙注射液能快速抑制免疫反应，缓解喉头水肿等危急症状。使用周期通常不超过1周，长期应用可能导致骨质疏松等不良反应。用药期间需监测血压血糖变化。
4、免疫调节剂
环孢素软胶囊适用于抗组胺药无效的慢性荨麻疹。该药通过抑制T细胞活性减少炎症介质释放，用药期间需定期检测肝肾功能。奥马珠单抗注射液可中和IgE抗体，对自身免疫性荨麻疹有显著疗效，常见不良反应包括注射部位红肿。
5、生物制剂
度普利尤单抗注射液是新型IL-4/IL-13抑制剂，适用于难治性慢性自发性荨麻疹。该药通过阻断Th2细胞因子通路减轻炎症反应，需皮下注射给药。治疗期间可能出现结膜炎等不良反应，结核病患者禁用。
荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，避免热水烫洗和搔抓皮肤。保持室内湿度40%-60%，定期清洗床上用品减少尘螨接触。急性发作期可冷敷患处缓解瘙痒，饮食选择清淡易消化食物，补充维生素C有助于降低血管通透性。记录发作时间、持续时间和可能诱因，复诊时向医生提供详细病史。症状持续6周以上或伴有呼吸困难需及时就医调整治疗方案。
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