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男的肾结石尿血会痛吗

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男的肾结石尿血会痛吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

男性肾结石患者可能出现尿血和疼痛症状,疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等,尿血通常表现为肉眼血尿或镜下血尿。

1、疼痛特点

肾结石引起的疼痛主要有腰部钝痛和输尿管绞痛两种,输尿管结石移动时可导致突发性刀割样疼痛,疼痛可能向会阴部放射。

2、血尿表现

结石摩擦泌尿道上皮会导致血尿,多数为镜下血尿,部分患者可见肉眼血尿,血尿程度与结石大小和位置有关。

3、伴随症状

可能伴有恶心呕吐、尿频尿急等症状,合并感染时可出现发热寒战,严重者可能出现肾积水。

4、危险信号

出现持续高热、无尿或少尿提示可能存在尿路梗阻或感染性休克,需立即就医处理。

建议肾结石患者每日饮水量保持在2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。

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肾结石在肾上能否碎石需根据结石大小、位置及患者身体状况综合判断,主要方式有体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石术、药物排石治疗。

1、体外冲击波碎石

适用于直径小于20毫米的肾盂或肾盏结石,利用高能冲击波将结石击碎后随尿液排出,治疗前需评估肾功能及凝血功能。

2、经皮肾镜碎石

针对较大或复杂型肾结石,通过腰部穿刺建立通道进行激光或气压弹道碎石,可能与结石硬度、肾盂解剖变异等因素有关,术后可能出现发热、出血等症状。

3、输尿管软镜碎石

适用于肾下盏结石等特殊位置结石,通过自然腔道进入肾脏进行钬激光碎石,通常与输尿管迂曲、结石嵌顿等因素有关,可能伴随腰痛、血尿等症状。

4、药物排石治疗

针对直径小于6毫米的结石可尝试枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排出,需配合大量饮水及适度运动。

建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,术后定期复查超声监测结石残留情况。

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