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3毫米的结石会引起肾疼吗

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3毫米的结石会引起肾疼吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

3毫米的结石可能引起肾区疼痛,但概率较低。肾结石疼痛程度主要与结石位置、是否移动及个体敏感度有关,常见诱因包括结石卡顿、输尿管痉挛、尿路感染以及肾积水等。

1. 结石移动

当结石从肾脏脱落进入输尿管时,可能划伤黏膜或引发痉挛性疼痛,表现为突发性腰背部绞痛。建议增加饮水量促进排石,疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱或曲马多缓解症状。

2. 输尿管痉挛

结石刺激输尿管壁会导致平滑肌剧烈收缩,产生放射性疼痛。热敷腰腹部可能缓解痉挛,必要时医生可能开具坦索罗辛、黄体酮或间苯三酚等药物扩张输尿管。

3. 尿路感染

结石滞留可能继发细菌感染,出现腰痛伴发热、尿频症状。需进行尿常规检查,确诊后可选用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素治疗,同时需加强结石清除。

4. 肾积水

结石完全阻塞输尿管时可导致尿液回流,引发肾盂压力增高性胀痛。超声检查可明确诊断,严重积水需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。

每日保持2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石变化,突发剧烈腰痛或血尿应立即就医。

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