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高度近视眼底病变眼痛怎么办

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高度近视眼底病变眼痛怎么办

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

高度近视眼底病变引起的眼痛可通过药物缓解、激光治疗、手术干预、定期复查等方式治疗。眼痛通常由视网膜牵拉、黄斑病变、玻璃体混浊、继发性青光眼等原因引起。

1、药物缓解

视网膜水肿或炎症可遵医嘱使用七叶洋地黄双苷滴眼液、氨碘肽滴眼液、卵磷脂络合碘片等改善微循环,合并青光眼需用布林佐胺滴眼液控制眼压。

2、激光治疗

视网膜裂孔或变性区需及时行视网膜激光光凝术,黄斑水肿可考虑抗VEGF药物玻璃体腔注射,治疗前需完善眼底荧光血管造影检查。

3、手术干预

视网膜脱离需行玻璃体切割联合硅油填充术,严重后巩膜葡萄肿可考虑后巩膜加固术,术后需保持俯卧位并避免剧烈运动。

4、定期复查

每3-6个月需进行眼底照相、OCT及眼压检查,避免举重、跳水等增加腹压的动作,外出佩戴防蓝光眼镜减少光损伤。

日常需控制用眼时间,避免揉眼或剧烈晃动头部,多摄入深色蔬菜及蓝莓等富含花青素的食物,突发视力下降或闪光感应立即就诊。

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