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白内障术后水肿一般需要1-7天消退,具体时间与手术方式、个体恢复差异等因素相关。
超声乳化联合人工晶体植入术后,角膜水肿多因术中超声能量使用或机械刺激导致,表现为暂时性视物模糊、畏光。术后24-48小时为水肿高峰期,此时需严格遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染,配合溴芬酸钠滴眼液减轻炎症反应。多数患者术后3天内水肿明显减轻,视力逐步恢复。若采用飞秒激光辅助手术,因操作更微创,部分患者1-2天即可缓解。术后需避免揉眼、低头等动作,睡眠时抬高头部有助于减轻肿胀。使用高渗葡萄糖滴眼液可加速角膜脱水,但需监测眼压升高风险。
极少数复杂病例可能因内皮细胞功能较差或术中并发症导致水肿持续超过1周,需排查是否合并角膜内皮失代偿或青光眼。此类情况需加用重组人表皮生长因子滴眼液促进修复,必要时行前房穿刺或角膜内皮移植。术后1周未消退者应及时复查光学相干断层扫描,评估角膜各层结构损伤程度。
术后需按规范滴用抗生素和抗炎眼药水,避免污水入眼。饮食可增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素和维生素A的食物,有助于视网膜修复。恢复期外出佩戴防紫外线眼镜,减少强光刺激。若出现眼痛、视力骤降或水肿加重,须立即返院处理。