健康知道
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右乳结节是否需要手术需根据结节性质、大小及症状综合评估，多数良性结节无须手术，恶性或高风险结节需手术切除。
乳腺结节在影像学检查中表现为边界清晰、形态规则的肿块时，通常为良性病变，如乳腺纤维腺瘤或囊肿。这类结节在直径小于2厘米且无血流信号的情况下，建议每3-6个月复查超声监测变化。若伴随经期胀痛，可通过穿戴无钢圈内衣、减少咖啡因摄入缓解症状。对于持续存在的囊肿，可在超声引导下进行细针抽吸治疗。部分患者因焦虑反复触摸结节，可能刺激局部组织增生，需避免频繁按压。
当结节出现边缘毛刺、微钙化或纵横比大于1等恶性征象时，需通过空心针活检明确病理性质。确诊为乳腺癌或导管内乳头状瘤等癌前病变需限期手术，术式包括肿块扩大切除术或乳腺区段切除术。哺乳期突然增大的结节可能为积乳囊肿，需先排除感染后再决定是否干预。对于有乳腺癌家族史或BRCA基因突变的高危人群，即使结节性质未定也可能建议预防性切除。
发现右乳结节后应完善乳腺超声和钼靶检查，40岁以上患者需加做乳腺核磁共振。术后患者需保持切口干燥，避免提重物或剧烈运动1个月，定期复查对侧乳腺及腋窝淋巴结。日常注意控制动物脂肪摄入，每周进行150分钟中等强度运动有助于降低复发风险。
