健康知道
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静脉曲张若不手术可能引发皮肤溃疡、血栓性静脉炎、深静脉血栓等并发症。静脉曲张通常由静脉瓣膜功能不全、长期站立、肥胖等因素引起，表现为下肢胀痛、皮肤色素沉着、血管迂曲扩张等症状。
1、皮肤溃疡
长期静脉高压导致下肢皮肤营养不良，可能形成难以愈合的溃疡，常见于踝关节内侧。溃疡可能伴随局部感染，需定期清创并使用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等外用药物。患者应抬高患肢并穿戴医用弹力袜缓解症状。
2、血栓性静脉炎
曲张静脉内血流淤滞易诱发炎症和血栓，表现为局部红肿热痛。急性期需卧床休息，遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、迈之灵片等抗凝药物。未及时治疗可能发展为深静脉血栓。
3、深静脉血栓
血栓脱落可能导致肺栓塞等危急情况。患者突发呼吸困难时应立即就医，通过注射用尿激酶等溶栓治疗。长期抗凝可选用利伐沙班片，但须监测出血风险。
4、出血风险
曲张静脉壁变脆后轻微外伤即可破裂出血，需立即压迫止血。反复出血者可通过泡沫硬化剂注射治疗，如聚桂醇注射液。避免搔抓或碰撞下肢曲张部位。
5、生活质量下降
持续下肢沉重感和夜间抽筋影响活动能力，可能继发焦虑抑郁。物理治疗如空气波压力治疗仪可改善循环，配合地奥司明片等静脉活性药物效果更佳。
非手术期间应避免久站久坐，每日进行踝泵运动促进回流，控制体重减轻下肢负荷。出现皮肤发黑、溃疡或突发肿痛需及时复诊，必要时考虑射频消融或激光闭合等微创手术。饮食注意补充维生素C和蛋白质，有助于维持血管弹性。
