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散瞳后远视度数可能比未散瞳时更高，这是睫状肌麻痹后的正常现象。散瞳验光通过药物放松睫状肌，消除调节性近视的干扰，从而更准确检测真实屈光状态。
散瞳药物如复方托吡卡胺滴眼液或阿托品眼用凝胶会暂时麻痹睫状肌，使晶状体变扁平。对于儿童及青少年，睫状肌调节能力较强，未散瞳时可能通过调节代偿部分远视度数。散瞳后这种代偿作用消失，远视度数可能显现得更明显。这种度数差异在8岁以下儿童中尤为常见，通常属于生理性远视范畴。
少数情况下，散瞳后远视度数异常增高可能与先天性眼球发育异常有关，如小眼球或扁平角膜等解剖结构问题。某些特殊类型的调节痉挛也可能导致散瞳前后度数差异过大，但这类情况通常伴有视物模糊、眼胀等伴随症状。
建议在专业眼科医师指导下进行散瞳验光，尤其对于首次接受散瞳的儿童，需建立完整的屈光档案。散瞳后4-6小时会出现畏光、视近模糊等反应，应避免强光刺激并暂停近距离用眼。定期复查有助于区分生理性远视与病理性变化，必要时需结合角膜地形图、眼轴测量等检查综合评估。
