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新生儿胆汁淤积怎么办

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新生儿胆汁淤积怎么办

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杨小凡
杨小凡 山东大学齐鲁医院 副主任医师

新生儿胆汁淤积可通过光照治疗、药物治疗、营养支持和病因治疗等方式改善。该症状通常由胆道闭锁、遗传代谢病、感染或母乳性黄疸等原因引起。

1、光照治疗:

蓝光照射可促进胆红素分解,适用于轻度胆汁淤积。治疗期间需保护婴儿眼睛及会阴部皮肤,家长需密切监测体温及皮肤反应。

2、药物治疗:

苯巴比妥可激活肝酶活性,熊去氧胆酸能促进胆汁排泄,必要时使用抗生素控制感染。所有药物均需在医生指导下使用,家长需严格遵医嘱给药。

3、营养支持:

选择含中链甘油三酯的特殊配方奶粉,母乳喂养者母亲需低脂饮食。家长需记录每日摄入量及排便情况,定期监测体重增长。

4、病因治疗:

胆道闭锁需在60天内行葛西手术,遗传代谢病需针对性饮食控制。家长需配合完成超声、肝功能等检查以明确病因。

保持婴儿皮肤清洁避免抓伤,按计划接种疫苗,出现白陶土样便或嗜睡需立即就医。母乳喂养母亲应避免食用高脂食物。

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推荐 小儿急性支气管炎的治疗方法

小儿急性支气管炎可通过生活护理、雾化治疗、口服药物、静脉输液等方式治疗。该病通常由病毒感染、细菌感染、冷空气刺激、过敏反应等原因引起。

1、生活护理:

保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%,鼓励患儿多饮温水稀释痰液,避免接触二手烟及过敏原。

2、雾化治疗:

使用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液减轻气道炎症,痰液黏稠时可加用乙酰半胱氨酸溶液雾化,需在医生指导下进行。

3、口服药物:

细菌感染时需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒,咳嗽剧烈可用氨溴索口服溶液祛痰,发热超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚滴剂。

4、静脉输液:

出现脱水或进食困难时需静脉补液,重症患儿可能需静脉注射头孢曲松钠,住院期间需监测血氧饱和度变化。

治疗期间家长需记录患儿咳嗽频率、痰液性状及体温变化,饮食选择易消化的粥类、蔬菜泥,若出现呼吸急促或口唇发绀应立即就医。

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