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冈上肌撕裂可通过康复训练改善功能，主要包括肩关节活动度训练、肌力强化训练、姿势矫正训练、功能性训练、疼痛管理训练等方式。
1、肩关节活动度训练
早期以被动辅助训练为主，使用弹力带或健侧手臂辅助完成前屈、外展等动作，避免主动发力加重损伤。疼痛缓解后逐步过渡到主动活动，如钟摆运动、爬墙训练等，每日重复进行可预防关节粘连。训练时需控制幅度在无痛范围内，避免突然用力。
2、肌力强化训练
中期重点加强冈上肌及肩袖肌群力量，采用等长收缩训练起始，如靠墙静态外展保持。逐渐进阶到抗阻训练，使用弹力带进行空罐练习、外旋抗阻等动作。训练负荷需根据恢复阶段调整，避免代偿性耸肩动作出现。
3、姿势矫正训练
针对常见的圆肩驼背体态进行矫正，通过胸椎伸展、肩胛骨后缩下沉等练习改善肌肉失衡。可进行墙角胸肌拉伸、弹力带划船等动作，配合呼吸训练增强核心稳定性。日常需保持脊柱中立位，避免长时间低头含胸姿势。
4、功能性训练
后期模拟日常生活动作进行整合训练，包括过头取物、推拉门等复合动作。采用渐进式负荷原则，从徒手训练过渡到负重练习。训练中需注意动作模式控制，确保肩胛骨与肱骨协调运动，减少盂肱关节压力。
5、疼痛管理训练
急性期采用冷敷缓解炎症，慢性期使用热敷促进血液循环。结合经皮电神经刺激等物理疗法，配合低强度牵拉放松斜方肌上束。训练前后进行筋膜放松，重点处理三角肌、肩胛下肌等易紧张区域。
康复训练需在专业医师或治疗师指导下制定个性化方案，初期避免负重及剧烈运动。训练期间注意观察疼痛反应，出现持续刺痛或夜间痛需及时复诊。日常保持适度活动，睡眠时用枕头支撑患肢，避免侧卧压迫损伤部位。营养方面适当增加优质蛋白和维生素C摄入，有助于肌腱组织修复。
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