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检查子宫和卵巢通常需要做妇科超声、阴道镜检查、宫腔镜检查、激素水平检测、肿瘤标志物检测等检查。具体检查项目需根据症状和医生建议选择。
1、妇科超声
妇科超声分为经腹部超声和经阴道超声，能够观察子宫和卵巢的大小、形态、位置以及是否存在囊肿、肌瘤等病变。经阴道超声分辨率更高，适合检查子宫内膜厚度和卵巢细微结构。检查前需排空膀胱，经腹部超声需憋尿。
2、阴道镜检查
阴道镜通过放大观察宫颈和阴道壁，可发现宫颈糜烂、息肉、早期癌变等病变。检查时需使用醋酸或碘溶液辅助显影，可能伴有轻微不适。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗或使用药物。
3、宫腔镜检查
宫腔镜将光学镜头置入宫腔，直接观察子宫内膜情况，适用于异常子宫出血、不孕症或疑似宫腔粘连的患者。检查可能需麻醉，术后可能出现短暂腹痛或少量出血。检查需避开月经期，术前需禁食禁水。
4、激素水平检测
通过抽血检测雌二醇、孕酮、促卵泡激素等指标，可评估卵巢功能和排卵状况，适用于月经紊乱、不孕或多囊卵巢综合征患者。检查需在月经特定周期进行，结果可能受药物、压力等因素影响。
5、肿瘤标志物检测
CA125、HE4等肿瘤标志物检测有助于筛查卵巢癌、子宫内膜癌等疾病，但特异性有限，需结合其他检查综合判断。指标升高可能由炎症、子宫内膜异位症等良性疾病引起，需动态观察变化。
建议检查前3天避免性生活、阴道用药或灌洗，穿着宽松衣物便于检查。月经干净后3-7天是多数检查的理想时间，但激素检测需按月经周期安排。检查后出现持续腹痛、异常出血或发热应及时就医。日常保持外阴清洁，规律作息有助于生殖系统健康，40岁以上女性建议每年定期妇科体检。
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