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糖尿病做透析通常提示病情已进展至严重阶段，主要与糖尿病肾病终末期、急性代谢紊乱、多器官功能衰竭、治疗依从性差等因素有关。
1、糖尿病肾病终末期长期血糖控制不佳导致肾小球滤过率低于15毫升/分钟，需通过血液透析或腹膜透析替代肾功能。患者常伴有水肿、贫血等症状，可遵医嘱使用重组人促红素、碳酸镧等药物。
2、急性代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷引发急性肾损伤时需临时透析。此类患者多存在严重脱水、意识障碍，需静脉注射胰岛素联合碳酸氢钠纠正内环境。
3、多器官功能衰竭糖尿病合并心衰、肝衰等并发症时，透析可缓解液体负荷。这类患者往往存在呼吸困难、腹水等症状，治疗需联合呋塞米、托拉塞米等利尿剂。
4、治疗依从性差未规律用药或监测血糖加速肾功能恶化。表现为随机血糖持续超过13.9毫摩尔/升，建议采用胰岛素泵强化治疗，配合阿卡波糖等口服降糖药。
透析期间需严格限制水分及钾磷摄入，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8克，定期监测血压和干体重变化。
糖尿病患者可以适量食用红心火龙果，但需注意控制摄入量。红心火龙果含糖量低于常见热带水果，升糖指数中等，建议在两餐之间少量食用，并监测血糖变化。
1、升糖指数：红心火龙果升糖指数约40-50，属于中等水平，其膳食纤维含量较高，有助于延缓糖分吸收。
2、含糖量：每100克红心火龙果含糖量约8-10克，低于香蕉、荔枝等高糖水果，但仍需计入每日碳水化合物总量。
3、营养成分：富含花青素、维生素C和矿物质，有助于抗氧化，但甜度感知可能诱导过量食用。
4、食用建议：每次食用不超过50克，优先选择餐后血糖平稳时段，搭配蛋白质食物可进一步降低血糖波动。
糖尿病患者选择水果时，建议优先考虑草莓、蓝莓等低糖水果，食用任何水果后都需加强血糖监测，必要时咨询营养师调整饮食方案。
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