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甲亢治疗的主要方法有抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗、生活干预。
1、抗甲状腺药物甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,适用于轻中度患者,需监测肝功能及白细胞计数。
2、放射性碘治疗碘131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,适用于药物不耐受或复发患者,可能引发永久性甲减。
3、手术治疗甲状腺次全切除适用于甲状腺肿大显著或疑似恶变者,需术前用药物控制甲状腺功能至正常范围。
4、生活干预限制碘摄入,避免海带紫菜等高碘食物;保证充足热量及蛋白质,补充钙剂预防骨质疏松。
治疗期间定期复查甲状腺功能,避免剧烈运动和精神刺激,出现心悸发热等症状及时就医。
睾酮主要由睾丸间质细胞产生,少量由肾上腺皮质分泌,女性卵巢也可分泌少量睾酮。睾酮的合成受下丘脑-垂体-性腺轴调控,主要影响因素有年龄、遗传、营养状态和疾病因素。
1、睾丸分泌男性体内大部分睾酮由睾丸间质细胞合成,胆固醇经一系列酶促反应转化为睾酮,这一过程需要黄体生成素的刺激。
2、肾上腺分泌肾上腺皮质网状带可分泌少量睾酮前体,经外周组织转化后形成活性睾酮,约占男性睾酮总量的5%。
3、卵巢分泌女性卵巢卵泡膜细胞和黄体可分泌少量睾酮,绝经前女性约25%的睾酮来源于卵巢。
4、外周转化雄烯二酮等前体激素可在脂肪、肝脏等外周组织中经芳香化酶作用转化为睾酮,这种转化途径在肥胖人群中更为显著。
保持规律运动、均衡摄入锌和维生素D等营养素有助于维持正常睾酮水平,出现性功能障碍或内分泌异常症状应及时就医检查。