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肛瘘手术后会留疤吗

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肛瘘手术后会留疤吗

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张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师

肛瘘手术后通常会留下疤痕,疤痕大小与个体体质、手术方式及术后护理有关。

肛瘘手术属于有创操作,术后切口愈合过程中必然伴随瘢痕形成。开放性手术如肛瘘切开术因创面较大,疤痕相对明显;微创手术如肛瘘栓填塞术或生物补片修复术创伤较小,疤痕可能较轻微。疤痕体质患者术后可能出现增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,表现为局部隆起、发红或瘙痒。术后1-3个月是瘢痕增生活跃期,6-12个月后逐渐软化变平。保持切口清洁干燥、避免剧烈摩擦、定期消毒换药可降低感染风险,感染可能加重瘢痕形成。术后早期使用硅酮类疤痕贴或凝胶,配合局部按摩有助于抑制过度纤维增生。

术后应保持肛门区域清洁,每日用温水坐浴2-3次,每次10-15分钟。饮食宜清淡富含膳食纤维,如燕麦、西蓝花等,预防便秘减少排便刺激。避免久坐久站,可进行提肛运动促进血液循环。若出现瘢痕挛缩影响肛门功能,需及时就医评估是否需瘢痕松解术。术后3个月需复查肛门指诊及超声,评估愈合情况。

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