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结核药物可能引起视神经炎，但不同药物导致视神经炎的概率存在差异。
乙胺丁醇是抗结核药物中较易引发视神经炎的一种，通常与用药时间较长或剂量较大有关。早期可能表现为视力模糊、色觉异常，及时停药后多数症状可逆。利福平、异烟肼等药物也可能导致视神经损害，但发生率相对较低，多与其他药物联用时出现。链霉素、吡嗪酰胺等药物引发视神经炎的报道较为罕见。
极少数患者在使用常规剂量抗结核药物时可能出现视神经炎，可能与个体代谢差异或遗传易感性有关。这类情况通常进展较快，可能伴随眼球疼痛、视野缺损等症状。部分患者存在基础眼部疾病或营养不良时，药物毒性作用会被放大。同时使用其他具有神经毒性的药物也会增加风险。
使用抗结核药物期间应定期进行视力检查，出现视物模糊、辨色困难等症状需立即就医。避免自行调整药物剂量，治疗期间可适当补充B族维生素。若确诊药物性视神经炎，医生会根据情况调整用药方案，必要时采用糖皮质激素冲击治疗。
