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鼻骨骨折后经常鼻塞可能与骨折愈合异常、鼻腔结构改变、炎症反应、鼻中隔偏曲或继发感染等因素有关。鼻骨骨折通常由外伤引起，可能伴随鼻部疼痛、肿胀、出血等症状，需通过影像学检查明确损伤程度。
1. 骨折愈合异常
骨折断端错位愈合可能导致鼻腔通道狭窄。骨折后局部成骨细胞活跃增生，若复位不佳可能形成骨痂压迫鼻腔。患者可能出现持续性单侧鼻塞，伴有呼吸时气流不对称感。需通过鼻内镜或CT评估愈合情况，严重时需手术矫正。
2. 鼻腔结构改变
骨折导致鼻甲移位或鼻腔塌陷会直接影响通气功能。下鼻甲代偿性肥厚常见于骨折后3-6个月，表现为交替性鼻塞。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻水肿，必要时行鼻甲成形术。
3. 炎症反应
创伤后黏膜充血肿胀可持续2-4周。炎性介质释放导致血管通透性增加，引发鼻塞伴黏液分泌增多。建议生理盐水冲洗鼻腔，配合布地奈德鼻喷雾剂控制炎症。避免用力擤鼻以防二次损伤。
4. 鼻中隔偏曲
骨折累及鼻中隔软骨时易发生偏曲，常见C型或S型畸形。患者可能出现头痛、嗅觉减退伴鼻塞。轻度偏曲可用盐酸赛洛唑啉滴鼻液缓解症状，重度需行鼻中隔矫正术。
5. 继发感染
骨折后黏膜屏障破坏易继发金黄色葡萄球菌感染。表现为脓性分泌物、发热伴鼻塞加重。需就医进行细菌培养，可选用阿莫西林克拉维酸钾片或头孢克洛胶囊抗感染治疗。
骨折后6个月内应定期复查鼻部CT，避免碰撞鼻部。保持室内湿度50%-60%，每日用生理性海水鼻腔喷雾护理。若鼻塞持续加重伴脓血性分泌物、面部麻木等症状，需警惕骨髓炎或脑脊液鼻漏等并发症，应立即就诊耳鼻喉科。恢复期饮食需增加优质蛋白摄入，如鱼肉、豆制品等促进组织修复。
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