过敏性紫癜需要用抗凝药物吗

提问时间：2022-10-23 18:30 | 1人回答 | 91次阅读

过敏性紫癜过敏紫癜

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过敏性紫癜需要用抗凝药物吗

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许爱礼洛阳市中心医院主治医师回答时间：2022-10-23 18:42

过敏性紫癜是一个全身的血管炎的过程，有一部分孩子血管炎的时候可以出现凝血功能的问题，比如Dimer升高，这一部分病人有时候会给点肝素，给点抗凝药物，但大多数病人是不需要抗凝药物的。过敏紫癜虽然是血管炎，但很少像狼疮那样引起小血管的血栓，或者大的血栓，都是很少见的。所以过敏紫癜的病人和其他风湿免疫性疾病的血管炎比起来，比如和狼疮、和结缔组织病、安卡相关性血管炎比起来，血管病变还是相对轻的。所以高凝状态可能是有，但是并不是特别重，所以很少应用抗凝药物。而狼疮就不一样了，可以引起血栓，甚至有的可以引起脑梗塞，狼疮病人抗凝药物一定是用得比较多一些，过敏性紫癜大多数是不用抗凝药物。

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推荐过敏性紫癜血常规有异常吗 2025-07-07 18:12

过敏性紫癜患者的血常规可能出现异常，主要表现为血小板计数正常或轻度升高，部分患者可见白细胞计数增高或嗜酸性粒细胞增多。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，血常规异常程度与病情活动性相关。

过敏性紫癜患者的血小板通常不会减少，反而可能因炎症反应出现代偿性增多。白细胞总数可因感染诱因或免疫反应出现轻度至中度升高，中性粒细胞比例可能增加。约三分之一的患者会出现嗜酸性粒细胞增多，这与过敏反应机制相关。部分儿童患者可能伴有轻度贫血，与消化道出血或营养吸收障碍有关。血常规异常并非诊断依据，需结合典型皮疹、关节症状及尿检结果综合判断。

极少数重症过敏性紫癜可能因大量消化道出血导致血红蛋白显著下降，或合并感染引起白细胞异常增高。暴发型过敏性紫癜肾炎患者可能出现血小板消耗性减少，此时需警惕弥散性血管内凝血等严重并发症。这些特殊情况往往伴随明显肾功能异常或凝血功能紊乱，需紧急医疗干预。

建议过敏性紫癜患者定期监测血常规变化，尤其关注血小板动态趋势。日常应避免剧烈运动防止出血，注意观察皮肤瘀斑变化及尿液颜色。出现持续发热、腹痛加重或血尿时应立即就医，必要时完善凝血功能、肾功能等进一步检查。饮食宜选择易消化软食，避免已知过敏原摄入。