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1500度近视能做手术吗

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1500度近视能做手术吗

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

1500度近视多数情况下可以手术矫正,但需严格评估角膜厚度、眼底健康状况等因素。手术方式主要有激光角膜手术、有晶体眼人工晶体植入术、透明晶体置换术、后巩膜加固术。

1、激光手术:

适用于角膜条件良好的患者,通过切削角膜改变屈光度,术后可能出现干眼、眩光等短期不适。

2、晶体植入术:

将人工晶体植入眼内保留原有晶体,适合超高度近视,需定期监测眼压和晶体位置。

3、晶体置换术:

摘除透明晶体并植入人工晶体,多合并白内障患者,术后可能需配镜矫正残余散光。

4、后巩膜加固:

针对进行性近视控制眼轴增长,需联合其他屈光手术改善视力。

建议术前完善角膜地形图、眼底OCT等检查,术后遵医嘱定期复查并避免剧烈运动。高度近视患者仍需警惕视网膜脱离风险。

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白内障手术后眼睛模糊可能由术后角膜水肿、人工晶体适应期、炎症反应、后囊膜混浊等原因引起,可通过药物干预、激光治疗、定期复查等方式缓解。

1、术后角膜水肿:

手术器械接触或超声能量可能导致角膜暂时性水肿,表现为视物模糊伴畏光。通常使用妥布霉素地塞米松滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、溴莫尼定滴眼液促进恢复,多数1周内逐渐消退。

2、人工晶体适应期:

更换人工晶体后需重新建立双眼协调和屈光适应,可能出现短暂视物不清。无须特殊治疗,建议术后1个月避免剧烈运动,遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。

3、炎症反应:

手术创伤可能引发前房炎症反应,伴随眼红、异物感。需使用普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液控制炎症,同时避免揉眼。

4、后囊膜混浊:

术后数月可能发生后囊膜增生混浊,导致视力再次下降。可通过YAG激光后囊切开术治疗,术后使用加替沙星滴眼液预防感染。

术后需按医嘱使用眼药水,避免污水入眼,1周内减少用眼强度,若持续模糊超过2周或伴眼痛需及时复诊。

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