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核磁共振可以准确发现骨肿瘤。核磁共振对软组织分辨率高,能清晰显示骨肿瘤的范围、周围组织浸润及骨髓受累情况,是诊断骨肿瘤的重要影像学手段之一。
1、软组织对比优势核磁共振通过多序列成像可区分肿瘤与正常肌肉、脂肪、血管等软组织,对骨旁肿瘤及软组织侵犯的评估优于CT。
2、骨髓异常检测骨髓信号改变是早期骨肿瘤的特征,核磁共振对骨髓水肿、坏死及肿瘤细胞浸润高度敏感,能发现X线难以显示的微小病灶。
3、三维立体成像多平面重建技术可立体呈现肿瘤形态,明确肿瘤与关节面、骨骨骺、神经血管束的空间关系,为手术方案制定提供依据。
4、良恶性鉴别通过增强扫描观察肿瘤血供特点,结合弥散加权成像等特殊序列,有助于判断骨肿瘤的良恶性性质。
怀疑骨肿瘤时建议尽早就诊,除核磁共振外可能需结合X线、CT或病理活检综合评估,检查前需去除金属物品并告知医生体内植入物情况。
肱骨外科颈骨折可通过手法复位外固定、药物治疗、手术内固定、康复训练等方式治疗。肱骨外科颈骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折、运动损伤等原因引起。
1、手法复位外固定适用于无移位或轻度移位骨折,通过专业手法恢复骨骼对位后采用石膏或支具固定,固定期间需定期复查X线观察愈合情况。
2、药物治疗疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等镇痛药物,骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠、骨化三醇等抗骨质疏松治疗。
3、手术内固定严重移位骨折需行切开复位内固定术,常用锁定钢板、髓内钉等内固定器材,术后早期需避免患肢负重。
4、康复训练拆除固定后需循序渐进进行肩关节被动-主动活动训练,配合热敷、超声波等物理治疗,恢复关节活动度和肌肉力量。
骨折愈合期间建议保持高钙饮食,适当补充维生素D,避免吸烟饮酒等影响骨骼愈合的不良习惯,定期复查评估恢复情况。