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婴儿水合氯醛中毒主要表现为嗜睡、呼吸抑制、低血压、心律失常及消化道症状。中毒程度与摄入剂量相关，轻度表现为困倦，重度可出现昏迷甚至呼吸衰竭。
1、嗜睡：
水合氯醛作为镇静催眠药，过量摄入会抑制中枢神经系统。婴儿早期表现为异常安静、难以唤醒的深度睡眠状态，对外界刺激反应迟钝。这种嗜睡与正常生理睡眠不同，无法通过常规方式唤醒，常伴随肌张力减退。
2、呼吸抑制：
药物过量会直接抑制延髓呼吸中枢，表现为呼吸频率减慢（＜20次/分）、呼吸幅度变浅，严重时出现周期性呼吸或呼吸暂停。听诊可闻及湿啰音，血氧饱和度持续下降，口唇及甲床可见发绀。
3、低血压：
中毒后血管运动中枢受抑制，导致外周血管扩张。婴儿表现为四肢末梢冰凉、皮肤花斑纹、毛细血管再充盈时间延长（＞3秒），血压监测显示收缩压低于同月龄正常值30%以上，严重时可出现休克。
4、心律失常：
水合氯醛代谢产物三氯乙酸可干扰心肌细胞离子通道，引发传导异常。心电监护可见QT间期延长、室性早搏，严重者发展为尖端扭转型室速。听诊心率不规则，可能出现脉搏短绌。
3、消化道症状：
药物直接刺激胃黏膜，婴儿多出现拒奶、呕吐咖啡样物或鲜血。腹部触诊可有肌紧张，肠鸣音减弱或消失。部分患儿因肝功能受损出现黄疸，生化检查可见转氨酶升高。
发现婴儿误服水合氯醛后应立即清除口腔残留药物，侧卧防止误吸，记录误服时间及剂量。保持环境安静避免声光刺激，每15分钟监测呼吸心率。可喂服适量温水稀释胃内药物，但禁止催吐。中毒后24小时内需持续心电监护，观察有无迟发性心律失常。恢复期给予低脂易消化饮食如米汤、稀释配方奶，少量多餐减轻肝脏负担。保持皮肤清洁干燥，定时翻身预防压疮。中毒完全恢复前避免接种疫苗，定期复查肝肾功能及心电图。
