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强心针可以用于部分休克患者的急救治疗。休克时使用强心针主要适用于心源性休克，通过增强心肌收缩力、改善心输出量来纠正循环衰竭，但需严格遵循适应症，其他类型休克（如感染性、低血容量性）需优先处理原发病因。
1、心源性休克：
强心针如多巴胺、多巴酚丁胺是心源性休克的一线药物。这类休克因心肌泵功能衰竭导致循环障碍，强心针通过激活β受体增强心肌收缩力，提高心输出量，改善器官灌注。需在血流动力学监测下调整剂量，避免心律失常等副作用。
2、感染性休克：
感染性休克以血管扩张和有效循环血量不足为特征，强心针并非首选。需先进行液体复苏、抗感染治疗，仅在合并心肌抑制时考虑短期使用强心药物。去甲肾上腺素等血管活性药物更常用于维持血压。
3、低血容量性休克：
失血或脱水导致的休克禁用强心针。此时心脏前负荷不足，强心药物可能加重心肌耗氧。治疗核心是快速补液或输血恢复血容量，血管活性药物仅用于液体复苏后仍持续低血压的情况。
4、药物选择差异：
不同强心针作用机制各异：多巴胺小剂量扩张肾血管，中剂量增强心肌收缩，大剂量收缩外周血管；多巴酚丁胺选择性增强心肌收缩力；肾上腺素则用于严重低血压和心脏骤停。需根据休克类型和阶段个体化选择。
5、使用风险控制：
强心针可能引发心动过速、心肌缺血、室性心律失常等并发症。用药期间需持续监测心电图、血压、尿量及乳酸水平，避免过量使用。合并冠心病、心肌病患者需谨慎评估获益风险比。
休克患者使用强心针后需绝对卧床，避免体位性低血压。饮食以易消化流质为主，限制钠盐摄入减轻心脏负荷。康复期逐步增加低强度有氧运动如步行，监测心率变化。心源性休克患者需长期控制高血压、糖尿病等基础病，定期复查心功能。出现胸闷、心悸等症状需立即就医。
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