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后腹膜血肿导致腹胀可通过卧床休息、药物治疗、介入治疗、手术治疗、营养支持等方式治疗。后腹膜血肿通常由外伤、凝血功能障碍、血管病变、肿瘤侵蚀、医源性损伤等因素引起，可能伴随腹痛、低血压、肠梗阻等症状。
轻度后腹膜血肿患者需绝对卧床休息，避免剧烈活动加重出血。采取侧卧位可减轻腹部压力，密切监测血压、心率等生命体征。腹胀明显时可暂时禁食，通过静脉补液维持水电解质平衡。
遵医嘱使用氨甲环酸注射液抑制纤溶亢进，酚磺乙胺注射液改善毛细血管通透性。血肿合并感染时需用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠控制炎症。疼痛剧烈者可短期使用盐酸曲马多注射液，但需警惕掩盖病情进展。
对于活动性出血患者，数字减影血管造影下可行选择性动脉栓塞术。通过导管注入明胶海绵颗粒或弹簧圈封闭出血血管，具有创伤小、恢复快的优势。术后需监测血红蛋白变化及肾功能指标。
血肿进行性增大或出现失血性休克时，需急诊行剖腹探查术清除血肿。术中发现血管破裂可采用血管缝合修复，合并脏器损伤需同步处理。术后放置腹腔引流管观察出血情况。
肠功能恢复后从流质饮食逐步过渡，选择低脂易消化的短肽型肠内营养粉剂。腹胀缓解后可补充乳清蛋白粉促进组织修复，同时口服复合维生素B片改善代谢。需定期检测血清前白蛋白等营养指标。
后腹膜血肿患者康复期应避免负重及剧烈运动，三个月内定期复查腹部CT。饮食宜少量多餐，限制粗纤维及产气食物摄入。出现持续腹胀、呕血或意识改变需立即就医。建议穿宽松衣物减少腹压，排便时避免过度用力，睡眠时抬高床头预防反流。
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