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小儿剧烈咳嗽不止怎么办

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小儿剧烈咳嗽不止怎么办

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师

小儿剧烈咳嗽不止可通过保持环境湿润、调整饮食、拍背排痰、使用药物、雾化治疗等方式缓解。剧烈咳嗽通常由呼吸道感染、过敏反应、异物吸入、胃食管反流、哮喘等原因引起。

1、保持环境湿润

室内空气干燥可能刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽症状。使用加湿器将湿度维持在50%-60%,或放置一盆清水于暖气旁。避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体。每日开窗通风2-3次,每次15-30分钟,但需注意避免冷风直吹患儿。

2、调整饮食

适当增加温水、梨汁、蜂蜜水等润喉饮品摄入,1岁以上儿童可含服少量蜂蜜缓解咽喉刺激。避免食用冷饮、甜腻或辛辣食物。选择易消化的粥类、蒸蛋等软质食物,减少进食时呛咳风险。过敏体质患儿需排查牛奶、鸡蛋等致敏食物。

3、拍背排痰

对于伴有痰液的咳嗽,家长可将手掌空心呈杯状,从背部两侧由下向上轻拍打,每次5-10分钟,每日2-3次。最佳时机为餐前1小时或餐后2小时,拍背时保持患儿头低位有助于痰液排出。操作力度以患儿不抗拒为宜,避免拍打脊柱区域。

4、使用药物

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。过敏性咳嗽可使用氯雷他定糖浆缓解症状。干咳剧烈时医生可能建议右美沙芬口服溶液,但2岁以下儿童禁用。用药需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或疗程。

5、雾化治疗

对于支气管痉挛引起的咳嗽,医生可能开具布地奈德混悬液联合特布他林雾化液进行雾化吸入。雾化前清洁患儿面部,选择安静状态时进行,使用面罩紧贴口鼻。每次吸入10-15分钟,结束后漱口洗脸。家长需观察是否出现心悸、震颤等不良反应。

家长需密切观察咳嗽频率、痰液性状及伴随症状。若出现呼吸急促、口唇发绀、持续高热或咳嗽超过2周无改善,应立即就医。夜间咳嗽时可抬高床头30度,避免剧烈活动后立即平卧。定期接种流感疫苗、肺炎疫苗有助于预防呼吸道感染。保持规律作息与适度运动,增强呼吸道防御能力。

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上吐下泻浑身疼可能由胃肠炎、食物中毒、病毒感染、细菌感染、脱水等原因引起,可通过补液、药物治疗、饮食调整、休息、就医等方式缓解。 1、胃肠炎:胃肠炎是上吐下泻的常见原因,通常由饮食不洁或暴饮暴食引发。伴随症状包括腹痛、恶心、发热等。治疗上需注意补充水分,避免油腻食物,必要时可服用蒙脱石散、奥美拉唑等药物缓解症状。 2、食物中毒:食用变质或被污染的食物可能导致食物中毒,表现为剧烈呕吐、腹泻、腹痛等。需立即停止食用可疑食物,多饮水,必要时服用止泻药如洛哌丁胺,严重时需就医。 3、病毒感染:诺如病毒、轮状病毒等感染可引起急性胃肠炎,症状包括上吐下泻、全身乏力、肌肉酸痛等。治疗以对症为主,注意休息,补充电解质,避免脱水,必要时使用抗病毒药物。 4、细菌感染:沙门氏菌、大肠杆菌等细菌感染可导致严重腹泻和呕吐,伴随发热、腹痛等症状。需及时就医,医生可能会开具抗生素如左氧氟沙星、头孢类药物治疗,同时注意补液和饮食清淡。 5、脱水:频繁呕吐和腹泻可能导致脱水,表现为口干、尿少、乏力等。需及时补充水分和电解质,可口服补液盐或饮用淡盐水,严重脱水需静脉补液治疗。 日常护理中,建议多饮水,避免生冷、油腻食物,注意饮食卫生。可适量食用易消化的食物如粥、面条,避免剧烈运动。若症状持续或加重,需及时就医,避免延误治疗。

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