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肛裂是肛管皮肤全层纵行裂开形成的小溃疡,主要表现为排便时刀割样疼痛、便血和便秘。肛裂的严重程度和症状表现主要有早期肛裂、慢性肛裂、伴随并发症、特殊类型肛裂等。
裂口新鲜,深度较浅,仅在排便时出现短暂刺痛,手纸带少量鲜红血,便后疼痛很快缓解,局部皮肤无明显增生。
裂口反复发作,边缘变硬增厚,形成前哨痔和肛乳头肥大,表现为排便时剧烈疼痛,便后疼痛可持续数小时,伴有周期性肛门坠胀感。
长期不愈合可导致肛周脓肿或肛瘘,出现肛周持续性跳痛、红肿发热,挤压时有脓性分泌物,严重时伴有全身发热症状。
如位于肛门侧方的裂口,可能由克罗恩病、结核、梅毒等特异性感染引起,疼痛不如典型肛裂剧烈,但裂口形态不规则,愈合困难。
日常注意保持大便柔软通畅,避免用力排便,便后用温水坐浴清洁。若疼痛持续超过两周或出现发热、脓性分泌物,需及时到肛肠科就诊。