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女士外阴瘙痒可挂妇科或皮肤科，常见原因包括阴道炎、外阴湿疹、接触性皮炎、糖尿病、阴虱病等。
1. 妇科
妇科是处理女性生殖系统疾病的首选科室。外阴瘙痒可能与阴道炎、宫颈炎等妇科炎症有关。阴道炎通常表现为分泌物异常、异味及瘙痒，需通过白带常规检查确诊。宫颈炎可能伴随接触性出血或下腹坠胀感。妇科医生会根据病因开具抗真菌药物如克霉唑栓、细菌性阴道炎用药甲硝唑片，或针对滴虫性阴道炎的替硝唑片。若合并泌尿系统症状如尿频尿痛，可能需联合尿常规检查。
2. 皮肤科
皮肤科适用于非感染性皮肤病导致的外阴瘙痒。外阴湿疹常与过敏、局部刺激有关，表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。接触性皮炎多因卫生巾、洗涤剂等致敏物引发，可见边界清晰的皮损。医生可能开具抗组胺药如氯雷他定片、外用糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏。银屑病、硬化性苔藓等慢性皮肤病也可能累及外阴，需皮肤活检辅助诊断。
3. 内分泌科
糖尿病患者易合并外阴瘙痒，因高血糖导致皮肤干燥和继发感染。典型症状包括多饮多尿、体重下降，伴随外阴部灼热感。需检测空腹血糖和糖化血红蛋白，确诊后需口服降糖药如二甲双胍片或胰岛素治疗。甲状腺功能异常也可能引起皮肤瘙痒，需检查甲状腺激素水平。
4. 性病科
尖锐湿疣、生殖器疱疹等性传播疾病可能导致外阴瘙痒伴赘生物或水疱。有不洁性接触史者需排查梅毒、艾滋病等，通过血清学检测确诊。尖锐湿疣可外用鬼臼毒素酊或冷冻治疗，生殖器疱疹需口服阿昔洛韦片抗病毒。此类疾病具有传染性，须避免性接触直至治愈。
5. 中医科
中医认为外阴瘙痒多因湿热下注或血虚风燥所致。湿热型表现为分泌物黄稠、舌苔黄腻，可用龙胆泻肝汤加减。血虚型常见于更年期女性，伴皮肤干燥脱屑，推荐当归饮子调理。外洗方如苦参汤可缓解症状，针灸选穴多取三阴交、蠡沟等。需结合体质辨证施治，避免自行服用寒凉药物。
日常需保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并每日更换。避免使用香皂、沐浴露直接清洗外阴，温水冲洗即可。瘙痒时勿抓挠，可冷敷缓解。糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测。发现异常分泌物、溃疡或赘生物应及时就医，治疗期间禁止性生活。饮食宜清淡，少食辛辣刺激食物，适当补充维生素B族和益生菌有助于维持菌群平衡。
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