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胰腺癌早期可能表现为上腹隐痛、食欲减退、体重下降、黄疸、脂肪泻等症状。胰腺癌早期症状隐匿，容易与其他消化道疾病混淆，主要有上腹不适、消化不良、血糖异常、皮肤瘙痒、尿液颜色加深等表现。建议出现相关症状及时就医，完善肿瘤标志物、影像学等检查。
1、上腹不适
胰腺癌早期常见上腹部持续隐痛或钝痛，疼痛可能向腰背部放射。肿瘤压迫胰管或侵犯神经丛可能导致疼痛加重，平卧时症状明显，坐起前倾可缓解。部分患者误以为是胃炎或胆囊疾病，服用抑酸药效果不佳。伴随症状包括饭后饱胀感、恶心等。
2、消化不良
胰腺外分泌功能受损会导致脂肪消化吸收障碍，表现为食欲明显下降、厌油腻食物。患者可能出现餐后腹胀、频繁嗳气，粪便中可见未消化的脂肪滴。肿瘤阻塞胰管会影响消化酶分泌，导致营养吸收不良。长期消化不良可能引发维生素K缺乏，表现为皮下瘀斑。
3、血糖异常
胰腺内分泌功能异常可能导致胰岛素分泌不足，出现不明原因的血糖升高。部分患者以新发糖尿病为首发表现，尤其50岁以上突然出现血糖波动需警惕。高血糖可能伴随多饮多尿、皮肤干燥等症状。肿瘤破坏胰岛细胞还可能引发低血糖发作。
4、皮肤瘙痒
胰头肿瘤压迫胆总管引起胆汁淤积时，胆红素沉积刺激皮肤神经末梢会导致全身性瘙痒。瘙痒以四肢和躯干为主，夜间加重，抓挠后可能出现皮肤抓痕和色素沉着。伴随症状包括巩膜黄染、大便陶土色。胆汁酸沉积还可能引发心动过缓。
5、尿液颜色加深
梗阻性黄疸导致尿胆红素升高时，尿液呈现浓茶色或酱油色。颜色变化通常先于皮肤黄染出现，排尿时可见泡沫增多且不易消散。肿瘤进展可能伴随皮肤黏膜黄染、粪便颜色变浅。胆红素代谢异常还可能引起皮肤干燥脱屑。
胰腺癌高危人群包括长期吸烟者、慢性胰腺炎患者、糖尿病病史超过5年者以及有胰腺癌家族史者。建议40岁以上人群定期进行腹部超声检查，出现不明原因消瘦或持续腹痛应及时做增强CT或MRI。日常需保持低脂饮食，避免酗酒，控制血糖水平，适当补充胰酶制剂改善消化功能。确诊患者应尽早接受多学科综合治疗。
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