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重症哮喘急救时应该注意哪些

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重症哮喘急救时应该注意哪些

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张楠
张楠 济南市中心医院 主任医师
重症哮喘急救时可通过保持患者坐位、使用吸入药物、吸氧、及时就医等方式处理。重症哮喘通常由过敏原刺激、感染、剧烈运动、空气污染、药物反应等原因引起。
1、体位调整:让患者保持坐位或半卧位,身体略微前倾,有助于呼吸肌放松,减轻呼吸困难。避免平躺,以免加重呼吸负担。
2、药物使用:立即使用快速起效的吸入性β2受体激动剂,如沙丁胺醇气雾剂,每次吸入1-2喷,每20分钟重复一次,最多3次。若症状未缓解,可联合使用吸入性糖皮质激素,如布地奈德混悬液。
3、吸氧治疗:为患者提供高流量氧气,氧流量控制在6-8L/min,通过鼻导管或面罩给予。监测血氧饱和度,维持在92%以上。
4、及时就医:若患者出现意识模糊、呼吸极度困难、口唇发绀等症状,需立即拨打急救电话,送往医院进行进一步治疗。医院可能采取静脉注射糖皮质激素、机械通气等措施。
5、环境控制:移除患者周围的过敏原或刺激物,如花粉、烟雾等。保持空气流通,避免患者情绪激动,减少诱发因素。
重症哮喘患者平时应避免接触过敏原,定期复查肺功能,遵医嘱使用控制药物。饮食上多摄入富含维生素C的水果蔬菜,如橙子、猕猴桃、菠菜等,增强免疫力。适当进行有氧运动,如散步、游泳,改善肺功能。注意保暖,预防呼吸道感染,保持情绪稳定,有助于减少哮喘发作。

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推荐 支气管哮喘会影响寿命吗

支气管哮喘通常不会直接影响寿命,但控制不佳可能增加并发症风险。支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽,多数患者通过规范治疗可长期维持正常生活。

多数支气管哮喘患者通过规范用药和避免诱因,病情可得到良好控制。吸入性糖皮质激素如布地奈德吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂能有效减轻气道炎症,长效β2受体激动剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂可预防症状发作。同时识别并避免接触过敏原、冷空气等诱因,定期进行肺功能监测,这类患者的预期寿命与常人无异。部分患者可能因运动受限导致体能下降,但通过循序渐进的呼吸训练如腹式呼吸、缩唇呼吸等可改善肺功能。

少数未规范治疗的严重哮喘可能引发呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病等并发症。急性重度发作时,气道痉挛和黏液栓塞可能导致血氧严重不足,需紧急使用沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状,必要时住院进行氧疗。长期反复气道重塑还会增加肺源性心脏病风险,这类情况可能对健康寿命产生一定影响。合并其他慢性病如高血压、糖尿病的患者更需加强综合管理。

支气管哮喘患者应严格遵医嘱使用控制类药物,随身携带速效支气管扩张剂。日常注意记录症状变化和用药情况,定期复查调整治疗方案。保持居住环境清洁通风,避免接触尘螨、花粉等过敏原。适当进行游泳、散步等有氧运动增强心肺功能,但需避免剧烈运动诱发发作。出现夜间憋醒、用药效果下降等预警症状时及时就医评估。

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