周小凤
首都医科大学宣武医院
副主任医师
毓婷左炔诺孕酮片通常用于事后紧急避孕，但对于40岁以上的人群，其使用可能存在较大的健康隐患和风险，需谨慎对待。这主要与年龄带来的身体激素变化、心血管疾病风险增加以及避孕方法选择有关。
1、激素变化与副作用风险增加
40岁以上女性的体内激素水平发生显著变化，雌激素和孕激素逐步下降，使得对外源性激素如毓婷中的左炔诺孕酮更加敏感。这可能导致一些不良反应加重，包括月经紊乱、头痛、恶心等。长期使用此类药物可能扰乱本已受到年龄影响的内分泌平衡，对健康不利。
2、心血管疾病风险较高
随着年龄增加，40岁以上女性罹患心血管疾病如高血压、血栓、心脏病的风险较高。毓婷中的激素成分可能增加血液黏度，使血栓形成风险上升，尤其是已有心血管疾病或家族病史者。这些人群使用毓婷可能引发更严重的不良后果，如静脉血栓栓塞或脑卒中。
3、更安全的避孕选择
对于40岁以上的女性，事后紧急避孕并非首选。可以考虑采取风险更低的避孕措施，如宫内节育器IUD或长效避孕药物等。常规避孕方式如避孕套、女用避孕膜等更适合这一年龄段的人群，既能有效避孕，又不会因激素问题对健康造成负担。
毓婷本身并无强制性年龄禁忌，但医生通常会根据个人健康状况和年龄建议更优避孕方式。40岁以上的女性如因特殊情况需使用毓婷，建议在专业医生的指导下完成。
40岁以上女性应更加关注健康，根据自身状况选择安全且适合的避孕方式。如有避孕需求或疑虑，咨询专业医生的建议是最好的保证。
