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剖腹产后按压伤口附近疼痛怎么办

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剖腹产后按压伤口附近疼痛怎么办

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

剖腹产后按压伤口附近疼痛可通过局部热敷、调整体位、口服止痛药、伤口护理、心理疏导等方式缓解。剖腹产术后疼痛通常由手术创伤、炎症反应、神经敏感、伤口愈合不良、心理因素等原因引起。

1、局部热敷

使用40℃左右温水浸湿毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻炎症反应导致的疼痛。注意避免温度过高或敷贴时间过长,防止烫伤皮肤。热敷前需确认伤口无渗血、渗液等异常情况。

2、调整体位

采取半卧位休息,用枕头支撑腰背部,保持腹部肌肉放松。避免突然起身或剧烈翻身动作,移动时可用手轻压伤口部位减轻牵拉痛。侧卧时在两膝间放置软枕,减少腹壁张力。正确的体位能降低伤口周围组织压力,缓解机械性刺激引起的疼痛。

3、口服止痛药

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用,适用于中度切口疼痛。用药期间需观察是否出现胃肠不适等不良反应,哺乳期用药需严格遵循医师指导,避免影响新生儿。

4、伤口护理

每日用碘伏溶液消毒切口及周围皮肤,保持敷料干燥清洁。疼痛伴随红肿、渗液时,可能提示伤口感染,需使用莫匹罗星软膏等外用抗生素。避免抓挠或强行撕除痂皮,穿着宽松棉质内衣减少摩擦。正确的伤口护理能预防继发感染导致的疼痛加重。

5、心理疏导

术后焦虑情绪可能放大疼痛感知,可通过音乐疗法、正念呼吸训练等方式放松。家属应给予情感支持,帮助产妇理解疼痛是暂时性生理反应。严重焦虑者可咨询心理医生,必要时短期使用草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物,但需评估哺乳安全性。

剖腹产术后应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复,每日饮水1500-2000ml预防便秘。避免提重物或剧烈运动,6周内禁止盆浴和性生活。如疼痛持续加重、伴随发热或异常分泌物,需立即就医排除伤口裂开、子宫内膜异位等并发症。定期随访检查伤口愈合情况,遵医嘱进行产后康复训练。

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