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小儿良性癫痫(儿童良性Rolandic癫痫)通常表现为睡眠中单侧面部抽搐或肢体抽动,意识清醒且预后良好,需与症状性癫痫鉴别。
1、发作特征典型发作多在入睡后或清晨,表现为口角抽动、流涎或单侧肢体短暂抽搐,发作时意识清楚,持续时间通常不超过2分钟。
2、脑电图表现脑电图显示中央颞区棘波,睡眠期异常放电更明显,但背景脑电活动正常,无其他神经系统异常表现。
3、发育评估患儿认知功能、语言能力和运动发育与同龄儿童无差异,发作间期无神经系统阳性体征,智力测试结果正常。
4、家族病史约30%患儿有癫痫家族史,但直系亲属多为热性惊厥或良性癫痫病史,无进行性神经系统疾病遗传背景。
家长发现孩子出现发作性症状时,需记录发作时间、表现和频率,及时就诊神经内科完善视频脑电图检查,避免自行使用抗癫痫药物。
新生儿喂奶的正确方法主要包括按需喂养、正确含乳姿势、拍嗝处理和观察喂养信号四个方面。
1、按需喂养新生儿胃容量小,建议每2-3小时喂养一次,每日8-12次,避免定时定量喂养。母乳喂养时注意观察婴儿吸吮吞咽节奏,配方奶喂养需按说明调配浓度。
2、含乳姿势母乳喂养时应让婴儿张大嘴含住大部分乳晕,避免只含乳头导致皲裂。瓶喂时奶瓶倾斜45度,奶嘴充满奶液防止吸入空气。
3、拍嗝处理每次喂奶后竖抱婴儿,手掌呈空心状由下至上轻拍背部,持续5-10分钟帮助排出胃内空气,可采取坐位、竖抱或俯卧位三种拍嗝姿势。
4、观察信号饥饿早期表现为张嘴转头,哭闹属晚期信号;饱腹时婴儿会主动松开乳头,每天有6-8次小便和3-4次大便说明摄入充足。
哺乳期母亲需保持均衡饮食,每日额外摄入500大卡热量,注意补充优质蛋白和钙质,避免辛辣刺激食物影响乳汁质量。