腮腺结石会引起扁桃体肿大吗

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腮腺结石会引起扁桃体肿大吗

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张立红北京大学人民医院主任医师

腮腺结石通常不会直接引起扁桃体肿大。腮腺结石是唾液腺导管内形成的钙化物质，可能导致腮腺肿胀、疼痛等症状，而扁桃体肿大主要由感染、炎症或其他全身性疾病引起。两者解剖位置和功能不同，但若腮腺结石合并感染扩散，可能间接影响邻近组织。

腮腺结石的主要症状集中在腮腺区域，表现为进食时腮腺肿胀、导管口溢脓或触痛。扁桃体肿大多由链球菌感染、病毒感染或慢性炎症刺激导致，表现为咽痛、吞咽困难或发热。两者病因和发病机制无直接关联，但免疫功能低下时可能同时出现。

极少数情况下，腮腺结石继发严重感染可能向周围软组织扩散，引起颌下或颈部淋巴结炎，进而导致咽部淋巴组织反应性增生。此时可能伴随扁桃体充血，但并非结石直接作用。需通过超声或CT明确结石位置，并排查扁桃体肿大的独立病因。

若出现腮腺结石合并扁桃体肿大，建议分别就诊口腔颌面外科和耳鼻喉科。日常需保持口腔卫生，避免辛辣食物刺激唾液分泌，及时治疗龋齿等感染灶。扁桃体反复肿大者应检测链球菌抗体，必要时进行扁桃体切除术。

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