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急性胰腺炎病人血脂高可能加重胰腺损伤，增加并发症风险。血脂异常与急性胰腺炎的病情进展及预后密切相关，主要影响包括诱发胰腺微循环障碍、加速炎症反应、增加多器官衰竭风险等。
血脂过高会加重胰腺局部缺血缺氧状态。血液中甘油三酯水平超过一定阈值时，乳糜微粒可能阻塞胰腺毛细血管，导致腺泡细胞坏死。这种情况在急性胰腺炎发作期尤为危险，可能使轻型胰腺炎向重症转化。同时高脂血症会刺激胰酶异常激活，形成恶性循环。临床观察发现，这类患者更容易出现持续腹痛、血清淀粉酶升高时间延长等情况。
部分遗传性高脂蛋白血症患者发生急性胰腺炎后，血脂代谢紊乱可能持续存在。这类特殊情况需要更严格的血脂控制，否则容易反复诱发胰腺炎症。患者可能出现顽固性腹痛、反复胰腺水肿等表现，甚至发展为慢性胰腺炎。对于妊娠期合并高脂血症胰腺炎患者，过高的血脂还会增加胎儿宫内窘迫风险。
建议急性胰腺炎合并高脂血症患者住院期间密切监测血脂水平，通过血浆置换等快速降脂手段保护胰腺功能。恢复期需长期服用非诺贝特胶囊、阿托伐他汀钙片等降脂药物，严格控制动物内脏、油炸食品摄入，每周进行3-5次有氧运动。定期复查血脂四项和胰腺CT，警惕胰腺假性囊肿等迟发并发症。
