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新生儿化脓性脑膜炎能治好吗

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新生儿化脓性脑膜炎能治好吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

新生儿化脓性脑膜炎经过规范治疗多数可以治愈,预后与感染病原体种类、治疗时机、并发症等因素密切相关,主要治疗方式包括抗生素治疗、降颅压治疗、支持治疗、并发症管理。

1、抗生素治疗

针对常见病原体如B族链球菌、大肠埃希菌等选用敏感抗生素,需通过脑脊液培养结果调整用药,常用药物包括头孢曲松、氨苄西林、万古霉素等静脉制剂。

2、降颅压治疗

出现颅内高压时需使用甘露醇等脱水剂,严重者需进行脑室引流,同时监测电解质平衡,该症状多与脑水肿、脑积水等病理改变有关。

3、支持治疗

维持水电解质平衡与营养供给,必要时采用静脉营养,对于惊厥发作需使用苯巴比妥等抗惊厥药物,早产儿可能需呼吸支持。

4、并发症管理

及时处理硬膜下积液、脑室管膜炎等并发症,听力筛查与神经发育评估需贯穿治疗全程,后遗症风险与治疗延迟程度呈正相关。

家长需密切观察患儿意识状态、喂养情况,定期复查脑脊液指标与影像学检查,康复期可进行抚触等神经发育促进干预,母乳喂养有助于免疫力恢复。

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推荐 小儿感冒会引起发热吗

小儿感冒会引起发热,感冒是儿童发热最常见的原因之一,通常表现为低热或中度发热,伴随鼻塞、咳嗽等症状。

1、病毒感染:

普通感冒多由鼻病毒等病毒引起,病毒刺激免疫系统释放致热原导致发热,可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液。

2、继发感染:

感冒可能继发细菌性中耳炎或肺炎,这些感染会导致体温升高,需就医检查后使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。

3、免疫反应:

儿童免疫系统发育不完善,对抗病毒时易出现较强发热反应,家长需保持室内通风,适当减少衣物帮助散热。

4、脱水因素:

发热伴随进食减少可能导致脱水加重体温升高,家长需少量多次喂温水,必要时使用口服补液盐维持水电解质平衡。

建议家长密切监测体温变化,38.5℃以上可物理降温,持续高热或精神萎靡需及时就医,注意补充维生素C含量高的水果帮助恢复。

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