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脑干梗塞与脑萎缩是两种不同的神经系统疾病，主要区别在于发病机制和临床表现。脑干梗塞属于急性缺血性脑血管病，脑萎缩则是慢性进行性脑组织体积减少。
1、病因差异脑干梗塞主要由血栓栓塞或动脉粥样硬化导致血管闭塞引起，脑萎缩多与神经退行性变、长期缺氧或遗传因素相关。
2、起病特点脑干梗塞表现为突发偏瘫、眩晕等急性症状，脑萎缩进展缓慢，早期仅出现记忆力减退等轻微认知障碍。
3、影像特征CT/MRI显示脑干梗塞为局灶性低密度病灶，脑萎缩可见脑沟增宽、脑室扩大等弥漫性结构改变。
4、预后转归脑干梗塞可能遗留永久性神经功能缺损，脑萎缩患者多呈进行性认知功能下降。
建议出现相关症状时及时进行头颅影像学检查，脑干梗塞需急诊溶栓治疗，脑萎缩患者应加强认知训练和营养支持。
强直性肌营养不良症可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、基因治疗等方式干预。该病属于遗传性肌肉疾病，主要表现为肌强直、进行性肌无力及多系统损害。
1、药物治疗：常用钠通道阻滞剂如美西律、苯妥英钠缓解肌强直症状，免疫调节剂泼尼松可能改善肌力，需严格遵医嘱调整用药方案。
2、物理治疗：规律进行关节活动度训练和水疗有助于延缓关节挛缩，呼吸肌锻炼可预防肺部并发症，需在康复师指导下制定个性化方案。
3、手术治疗：严重脊柱侧弯需行矫形手术，心脏传导阻滞患者可能需要安装起搏器，手术决策需多学科团队评估。
4、基因治疗：针对致病基因DMPK的靶向治疗尚处研究阶段，反义寡核苷酸疗法已进入临床试验，需关注医学进展。
患者应保持适度运动避免肌肉萎缩，定期监测心肺功能，高蛋白饮食有助于维持肌肉质量，建议在神经肌肉病专科定期随访。
