健康知道
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小儿尿道下裂手术时机通常在6-18月龄进行，具体需根据患儿阴茎发育程度、下裂分型及全身状况综合评估。
尿道下裂是男性儿童常见的先天性尿道畸形，手术修复是唯一有效治疗手段。对于阴茎头型或冠状沟型等轻度下裂，若阴茎发育良好且无严重弯曲，可选择在6-12月龄实施一期修复手术。此阶段患儿耐受性较好，术后护理相对简单，且能减少对心理发育的影响。对于阴茎体型或会阴型等中重度下裂，或合并明显阴茎弯曲者，建议延迟至12-18月龄手术，此时阴茎组织更成熟利于矫正畸形。部分复杂病例可能需要分期手术，首次手术多在1岁左右完成阴茎矫直，二期尿道成形术间隔3-6个月进行。
需特别注意两种情况：早产儿或低体重儿应待体重超过5公斤再考虑手术；合并严重心脏畸形等基础疾病者需先控制原发病。所有患儿术前需完善泌尿系统超声、染色体检查等评估，排除两性畸形等伴发异常。手术应避开呼吸道感染高发季节，选择三级儿童专科医院经验丰富的手术团队实施。
术后需保持会阴清洁干燥，使用抗生素软膏预防感染，避免剧烈活动1-2个月。家长应定期随访观察排尿情况，发现尿瘘、尿道狭窄等并发症及时处理。日常护理中注意选择宽松棉质内裤，避免骑跨类玩具，学龄前完成全部治疗有助于儿童心理健康发展。
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