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急性喉炎的治疗方法

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急性喉炎的治疗方法

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何海贤
何海贤 山东大学齐鲁医院 主治医师

急性喉炎可通过生活干预、雾化治疗、抗生素治疗、糖皮质激素治疗等方式治疗。急性喉炎通常由病毒感染、细菌感染、用声过度、过敏反应等原因引起。

1、生活干预

减少说话频率,保持室内湿度,避免辛辣刺激食物。多饮温水有助于缓解喉部干燥,蒸汽吸入可减轻黏膜水肿。

2、雾化治疗

采用布地奈德混悬液、肾上腺素、生理盐水等药物雾化。雾化治疗可直接作用于喉部黏膜,缓解声带充血和水肿症状。

3、抗生素治疗

细菌感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、阿奇霉素等抗生素。需通过咽拭子培养确定致病菌,避免滥用抗生素。

4、糖皮质激素治疗

严重喉梗阻时需静脉注射地塞米松或甲泼尼龙。激素能快速减轻喉部炎症反应,改善呼吸困难症状,但须严格掌握适应症。

出现犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣或口唇发绀等喉梗阻表现时需立即就医,儿童患者建议家长监测夜间呼吸状况,保持半卧位休息。

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咽炎可能引发急性中耳炎、慢性鼻窦炎、扁桃体周围脓肿、风湿热等疾病,病情发展从局部感染到全身性并发症。

1、急性中耳炎

咽部炎症通过咽鼓管扩散至中耳,表现为耳痛或听力下降。治疗需使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素,配合鼻腔减充血剂。

2、慢性鼻窦炎

长期咽炎导致鼻咽部黏膜肿胀,阻塞鼻窦开口。可能出现头痛、脓涕,需采用鼻用糖皮质激素联合克拉霉素等大环内酯类药物。

3、扁桃体周围脓肿

化脓性咽炎蔓延至扁桃体间隙,出现高热及吞咽困难。需穿刺引流并静脉注射青霉素,严重者需手术切开。

4、风湿热

A组链球菌感染后免疫反应可累及心脏关节,表现为游走性关节炎。需长期注射苄星青霉素预防复发,同时监测心脏瓣膜病变。

日常保持口腔清洁,避免辛辣刺激饮食,出现持续发热或关节肿痛应及时就医评估。

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