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房颤的手术治疗方法主要有导管射频消融术、外科迷宫手术、左心耳封堵术、冷冻球囊消融术。
1、导管射频消融术通过导管释放射频能量破坏异常电信号传导路径,适用于药物控制不佳的阵发性房颤患者,可能产生胸痛、心包积液等并发症。
2、外科迷宫手术在开胸心脏手术中同步进行,通过切割缝合创建规则电传导通路,多用于合并瓣膜病的持续性房颤,需体外循环支持。
3、左心耳封堵术通过植入封堵器隔离血栓高发区域,适用于高卒中风险且抗凝禁忌的患者,可能出现器械栓塞或心包填塞。
4、冷冻球囊消融术利用低温冷冻破坏肺静脉口病灶,较射频消融更易操作,可能造成膈神经损伤或肺静脉狭窄。
术后需定期监测心电图,控制血压血糖,避免剧烈运动,遵医嘱使用抗凝药物预防血栓。