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房颤的手术治疗方法有哪些

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房颤的手术治疗方法有哪些

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李竹林
李竹林 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

房颤的手术治疗方法主要有导管射频消融术、外科迷宫手术、左心耳封堵术、冷冻球囊消融术。

1、导管射频消融术

通过导管释放射频能量破坏异常电信号传导路径,适用于药物控制不佳的阵发性房颤患者,可能产生胸痛、心包积液等并发症。

2、外科迷宫手术

在开胸心脏手术中同步进行,通过切割缝合创建规则电传导通路,多用于合并瓣膜病的持续性房颤,需体外循环支持。

3、左心耳封堵术

通过植入封堵器隔离血栓高发区域,适用于高卒中风险且抗凝禁忌的患者,可能出现器械栓塞或心包填塞。

4、冷冻球囊消融术

利用低温冷冻破坏肺静脉口病灶,较射频消融更易操作,可能造成膈神经损伤或肺静脉狭窄。

术后需定期监测心电图,控制血压血糖,避免剧烈运动,遵医嘱使用抗凝药物预防血栓。

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