健康知道
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急性泌尿系统感染常见症状包括尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀，严重时可出现血尿或发热。症状按病程发展可分为早期排尿不适、进展期膀胱刺激征、终末期全身感染表现。
1、尿频尿急膀胱黏膜受炎症刺激导致排尿次数增多，每次尿量减少。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。
2、排尿灼痛尿道黏膜充血水肿引发排尿时烧灼感。建议增加饮水量冲刷尿道，必要时使用碳酸氢钠片碱化尿液缓解症状。
3、下腹压痛膀胱区按压疼痛提示感染累及深层组织。若伴随38℃以上发热需警惕肾盂肾炎，需静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦。
4、血尿发热出现肉眼血尿伴寒战提示病情进展，可能与大肠埃希菌、变形杆菌等病原体有关，需尿培养确诊后针对性用药。
发病期间每日饮水超过2000毫升，避免辛辣食物刺激，症状持续48小时无改善或体温升高须立即就医。
咳嗽时漏尿可通过盆底肌训练、膀胱训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由盆底肌松弛、膀胱过度活动、尿路感染、神经损伤等原因引起。
1、盆底肌训练通过凯格尔运动增强盆底肌力量，每日重复收缩肛门和尿道周围肌肉，坚持数月可改善控尿能力。
2、膀胱训练定时排尿并逐渐延长排尿间隔，帮助膀胱适应规律储尿，减少急迫性尿失禁发作。
3、药物治疗膀胱过度活动可遵医嘱使用索利那新、米拉贝隆等抑制逼尿肌收缩药物，尿路感染需用左氧氟沙星等抗生素。
4、手术治疗重度压力性尿失禁可考虑尿道中段悬吊术或膀胱颈悬吊术，术后需避免剧烈咳嗽和重体力劳动。
建议减少咖啡因摄入，控制每日饮水量，咳嗽前主动收缩盆底肌，肥胖者需减重以降低腹压。
