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肾移植术后泌尿系统感染如何处理

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肾移植术后泌尿系统感染如何处理

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李涛
李涛 山东大学齐鲁医院 主任医师
泌尿系肾脏移植术后容易出现泌尿系感染,泌尿系感染的特点就是尿急、尿频、尿痛、然后查尿常规,尿里面有大量的白细胞、细菌、红细胞。治疗主要是根据泌尿系感染,做尿培养加药皿试验,看是什么菌对什么药敏感,然后有针对性的用点治疗泌尿系感染的药,这样针对性的用,效果会取得比较好。治疗结束后要注意预防复发,因为肾脏移植术后,免疫力低下,泌尿系感染非常容易复发,所以在治疗结束后要注意多喝水、休息好、别着凉,这样能预防再次泌尿系感染复发。

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尿液呈现白色可能是由生理性因素如尿液中含有磷酸盐或不充分饮水或病理性因素如尿路感染、泌尿系统结石、前列腺疾病等导致。如果持续出现白色尿液或伴随其他不适症状,建议尽快就医以明确病因并进行针对性治疗。 1、生理性原因导致的白色尿液 当摄入过多含钙量高的食物或磷酸盐较多时,尿液可能因这些物质的析出呈现白色。这通常是暂时性的现象,多通过调整饮食即可恢复。同时,饮用水不足导致尿液浓缩、尿液与空气接触后形成沉淀,也可能出现类似的白色尿液。这种情况一般不伴随身体不适,通过多喝水、多排尿即可改善。 2、尿路感染的可能性 尿路感染是白色尿液的常见病理性原因之一。感染可能导致尿液中混有脓液或白细胞,形成白色表现。典型症状包括尿频、尿痛、尿急等。治疗上可以通过服用抗生素,如头孢菌素类比如头孢拉定、喹诺酮类比如左氧氟沙星或磺胺类药物如磺胺甲噁唑,医生会根据具体病情决定用药方案。 3、泌尿系统结石或其他堵塞问题 结石或类似堵塞问题可能导致尿液中带有结晶或较多沉淀物,使其外观变为白色。除了尿液异常外,还可能伴随腰痛或腹痛等症状。结石的治疗方法包括药物促排治疗如草酸钙结石可以通过服用柠檬酸钾改善、碎石术如体外冲击波碎石术或手术移除。 4、前列腺疾病的影响 对于男性患者,前列腺炎或前列腺肥大也可能是尿液发白的原因之一。这种情况下尿液中可能混有前列腺分泌物,伴随会阴部不适或排尿困难等表现。前列腺炎的治疗通常需要抗生素,如四环素如多西环素、喹诺酮类药物;严重时可能需要配合理疗或其他干预手段。 5、其他少见病因 某些少见疾病如乳糜尿淋巴系统受感染引起的乳白色尿液或镰状细胞病亦可导致尿白,需要与医生进一步确认。 白色尿液的成因有多种,生理性原因通常不需特殊处理,但病理性问题可能隐藏严重疾病。建议观察是否同时伴有尿痛、血尿或腰痛等症状,必要时尽早就医,通过尿液检查、B超等明确诊断,遵医嘱科学治疗。多喝水、多观察自身变化对追踪病情非常重要。

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