健康知道
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彩超可以查出胰腺炎症，但检出率受病情严重程度和检查时机影响。胰腺炎症在彩超下主要表现为胰腺肿大、边缘模糊、回声不均等特征，急性胰腺炎检出率高于慢性胰腺炎。
急性胰腺炎在彩超检查中通常有较明显的影像学改变。发病初期可见胰腺弥漫性肿大，腺体轮廓模糊，周围脂肪间隙回声增强。随着病情进展，可能出现胰周积液或假性囊肿形成，这些液性暗区在彩超下显示清晰。对于胆源性胰腺炎，彩超还能同时发现胆总管结石等病因。但若患者肠胀气严重，胰腺显示可能受限，此时检出率会下降。
慢性胰腺炎的彩超表现相对不典型。早期可能仅见胰腺轻度增大或回声不均，后期才出现腺体萎缩、胰管扩张、钙化灶等特征性改变。由于慢性炎症常伴随纤维化，组织硬度增加，常规彩超对轻微病变的敏感性有限。合并胰管结石时检出率较高，但微小钙化灶可能漏诊。肥胖患者因腹壁脂肪层较厚，胰腺显像质量也会受到影响。
建议疑似胰腺炎患者检查前禁食8小时以减少肠道气体干扰，必要时需结合血液淀粉酶检测。对于彩超检查结果不明确但临床症状典型的病例，应考虑进行增强CT或磁共振胰胆管成像等进一步检查。日常生活中需避免暴饮暴食和高脂饮食，戒酒并控制血脂，出现持续上腹痛伴呕吐时应及时就医。
