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尿道狭窄进行扩张术通常能有效改善排尿困难，但可能出现短期并发症如出血或感染。尿道狭窄多由外伤、炎症或医源性损伤引起，扩张术通过机械扩张恢复尿道通畅性。
尿道扩张术适用于轻中度尿道狭窄，通过逐步扩张尿道内径缓解排尿梗阻症状。术后1-3天可能出现轻微血尿，2-7天内尿道黏膜水肿逐渐消退。采用球囊扩张时创伤较小，金属探条扩张需分次进行。多数患者术后排尿流速可提升，需配合抗感染治疗预防尿路感染，定期复查尿道造影评估效果。
少数患者可能出现尿道撕裂或假道形成，多见于严重纤维化狭窄或操作不当。术后3-6个月可能发生再狭窄，需重复扩张或改行尿道成形术。合并尿道周围脓肿者需先控制感染，急性尿道炎发作期禁止扩张。长期反复扩张可能加重瘢痕增生，必要时需考虑尿道支架置入或手术重建。
术后应保持每日饮水2000毫升以上，避免辛辣刺激食物减少尿道刺激。观察排尿性状变化，出现持续血尿、发热或排尿疼痛加重需及时复诊。术后1个月内禁止骑跨运动及性生活，遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等预防性抗生素。定期进行尿流率检查评估疗效，必要时结合α受体阻滞剂改善排尿功能。
淋病和尿道炎可通过病原体、症状特点、实验室检查等方式区分。淋病由淋球菌感染引起，尿道炎包括淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，后者多由支原体、衣原体等病原体导致。两者均可出现尿频、尿急、尿痛等症状，但淋病脓性分泌物更典型，需通过分泌物涂片、核酸检测等明确诊断。
1、病原体差异
淋病由淋病奈瑟球菌感染引起，属于性传播疾病。非淋菌性尿道炎常见病原体为沙眼衣原体、解脲支原体等，部分可能由阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒等导致。淋球菌感染后潜伏期较短，通常2-5天即可发病，而非淋菌性尿道炎潜伏期较长，可能达1-3周。
2、症状表现
淋病急性期表现为尿道口大量黄色脓性分泌物，排尿时灼痛感明显，可伴发腹股沟淋巴结肿大。非淋菌性尿道炎分泌物多为白色或清稀黏液状，尿痛程度较轻，部分患者仅表现为尿道刺痒或晨起尿道口结痂。约半数女性淋病患者症状隐匿，易被忽视。
3、实验室检查
淋病确诊需取尿道分泌物进行革兰染色镜检，可见白细胞内革兰阴性双球菌，或通过淋球菌培养、核酸扩增试验检测。非淋菌性尿道炎需采用衣原体抗原检测、支原体培养或分子生物学方法诊断。尿常规检查两者均可出现白细胞增多，但淋病通常更显著。
4、并发症特点
未经治疗的淋病可能引起附睾炎、前列腺炎、盆腔炎等，女性患者可导致输卵管粘连或不孕。非淋菌性尿道炎并发症包括反应性关节炎、结膜炎等，与衣原体感染相关的赖特综合征可能出现尿道炎、关节炎和结膜炎三联征。
5、治疗药物
淋病首选头孢曲松钠注射液联合阿奇霉素片，耐药菌株可选用大观霉素注射液。非淋菌性尿道炎常用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片或左氧氟沙星片治疗。所有性伴侣需同步治疗，治疗期间禁止性生活直至复查转阴。
出现尿道不适症状应避免自行用药，需及时就医明确病因。治疗期间保持会阴清洁，每日更换内裤并用沸水烫洗。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，多饮水促进排尿冲洗尿道。完成疗程后需复查确认病原体清除，淋病患者治疗后1-2周应复查培养，非淋菌性尿道炎患者停药3周后复查核酸。性行为中使用安全套可有效降低感染风险。
