健康知道
| 1人回答 | 79次阅读
肾脓肿属于较严重的泌尿系统感染性疾病，需及时抗感染治疗并结合个体情况选择引流或手术干预。治疗方式主要有抗生素治疗、经皮穿刺引流、手术治疗、营养支持及对症处理。肾脓肿通常由细菌感染引起，可能伴随发热、腰痛、尿频等症状。
确诊后需立即静脉注射广谱抗生素，常用药物包括注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等。细菌培养结果明确后调整为敏感抗生素，疗程需持续2-4周。治疗期间需监测体温及血常规，观察感染控制情况。
对于直径超过3厘米的脓肿，在超声或CT引导下行穿刺引流可加速康复。引流液需送细菌培养，术后保持引流管通畅，每日记录引流量。该方法创伤小，适用于身体状况较差的患者。
当脓肿多发或合并尿路梗阻时，可能需行肾盂造瘘或肾部分切除术。开放性手术适用于脓肿破溃或合并脓毒血症患者，术后需留置导尿管并加强伤口护理。
高蛋白饮食有助于组织修复，每日需保证1.2-1.5克/公斤体重的蛋白摄入。适量补充维生素C和锌可增强免疫力，发热期间需增加水分摄入至2000毫升以上。
高热时采用物理降温配合布洛芬片等退热药物，腰痛明显者可短期使用双氯芬酸钠缓释片。保持会阴清洁，排尿后建议用温水清洗，避免憋尿等加重感染的行为。
治疗期间需绝对卧床休息，避免剧烈运动加重肾脏负担。每日监测体温变化，若持续发热超过3天或出现恶心呕吐需及时复诊。恢复期应避免辛辣刺激食物，戒烟酒，定期复查尿常规和肾脏超声直至完全康复。建议3个月内避免重体力劳动和游泳等可能造成感染的活动。
