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65岁老人会得红斑狼疮吗

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65岁老人会得红斑狼疮吗

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师

65岁老人可能会得红斑狼疮,但发病率相对较低。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,多见于15-45岁女性,老年患者较少见,可能与遗传、环境因素或激素水平变化有关。

红斑狼疮在老年群体中虽不常见,但仍有发病可能。老年患者症状可能不典型,易被误诊为其他老年病,如关节疼痛易被误认为骨关节炎,乏力、低热可能被归因于衰老或其他慢性病。老年红斑狼疮患者更易出现肺部受累或血液系统异常,需通过抗核抗体检测、补体水平检查等实验室指标结合临床症状综合判断。老年患者合并症较多,治疗时需特别注意药物相互作用,避免使用可能加重高血压或骨质疏松的激素类药物。

老年红斑狼疮患者需定期监测病情变化,避免日晒等诱发因素,保持适度运动增强免疫力。饮食上应保证优质蛋白摄入,限制高盐高脂食物,注意补充维生素D和钙质。若出现不明原因皮疹、关节肿痛或持续发热,应及时到风湿免疫科就诊,完善相关检查明确诊断。

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荨麻疹可能会扩散全身,但并非所有患者都会出现这种情况。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,主要表现为皮肤出现风团、红斑,伴有瘙痒。部分患者的风团可能局限于身体某一部位,而部分患者的风团可能逐渐扩散至全身。

荨麻疹的风团扩散与过敏反应的严重程度有关。当机体接触过敏原后,免疫系统释放组胺等炎症介质,导致皮肤血管扩张、通透性增加,形成风团。如果过敏反应较轻,风团可能仅出现在局部皮肤;如果过敏反应较重,炎症介质大量释放,风团可能迅速扩散至全身。常见的诱因包括食物过敏、药物过敏、昆虫叮咬、感染等。风团扩散时,瘙痒症状可能加重,甚至伴有发热、乏力等全身症状。

少数情况下,荨麻疹可能发展为过敏性休克,这是一种危及生命的严重过敏反应。患者除全身风团外,还可出现呼吸困难、血压下降、意识模糊等症状。这种情况需要立即就医,接受肾上腺素等紧急治疗。此外,慢性荨麻疹患者的风团可能反复发作,但通常不会扩散至全身,而是局限于某些特定区域。

荨麻疹患者应避免搔抓皮肤,以免加重风团和瘙痒。穿着宽松透气的棉质衣物,减少皮肤摩擦。记录可能的过敏原,如食物、药物等,并在日常生活中尽量避免接触。若风团扩散迅速或伴有严重症状,应及时就医,在医生指导下使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片等控制症状。保持规律作息,避免过度疲劳和精神紧张,有助于减少荨麻疹发作。

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